超高齡社會全人醫療跨專業整合

  東部地區老年人口比例居全台之冠，花蓮縣65歲以上人口達21.52%。為因應超高齡社會挑戰，花蓮慈濟醫院老年醫學科與傷口照護團隊推動「東區全人醫療照護計畫」。透過串聯復健、營養與語言治療等跨專業團隊，主動走入偏鄉衛生所，協助長者改善衰弱狀態並處理居家壓力性損傷等醫療需求。

遠距傷口照護與跨專業介入

面對花東狹長地形造成的交通屏障，花蓮慈院傷口造口失禁護理師許美玉帶領團隊佈建雲端照護網絡。透過遠距諮詢提供居家護理師專業協助，六年來已覆蓋花蓮縣100%的鄉鎮，確保壓力性損傷等難癒合傷口能獲得持續性護理。

在偏鄉高達34.2%長者處於獨居狀態的現實下，老年醫學科高聖倫醫師指出，衰弱長者中有43%罹患三種以上慢性病。為此，團隊在衛生所實施「一站式」整合評估，包含運動賦能、客製化飲食衛教及吞嚥復能指導，並結合當地文健站活動，將社交連結納入社會處方箋。高醫師表示：「衰弱不是一天造成的，若能提早介入，就能終止惡性循環。」目前收案長者已有九成以上成功改善衰弱狀態。

【民生提醒】
家中有高齡長者的鄉親，可多加利用當地衛生所及文健站資源，透過定期的健康評估、均衡飲食與規律運動，能有效延緩衰弱並維持生活品質。